WHO:为预防、考试复习资料诊断、考试复习资料治疗疾病或改变人体的生理功能,在正常用法、用量下服用药物后机体所出现的非期望的有害反应。
我国《药品不良反应报告和监测管理办法》的定义为:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
(1)A型不良反应:由药物的药理作用增强引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关,易预测,发生率较高,死亡率较低。包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。
与药物常规药理作用无关的异常反应。难以预测在具体患者身上是否会出现,与用药剂量无关,发生率较低,考试复习资料但死亡率较高。
特点:背景发生率高,用药史复杂,难以用试验重复,发生机制不清,有待进一步研究和探讨。如非那西丁和间质性肾炎;抗疟药和视觉毒性及肿瘤等。
副作用是药物固有的药理作用所产生的,副作用和治疗作用之间可相互转变。难以避免,应事先向患者说明,以免误认为病情加重。
患者在初服某种药物时,考试复习资料考试复习资料由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。如哌唑嗪等按常规剂量开始治疗常可致血压骤降。
不是药物本身的效应,而是药物主要作用的间接结果。不发生于首次用药,初次接触时需要诱导期,停止给药反应消失。考试复习资料考试复习资料长期使用广谱抗生素。考试复习资料
反复用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态,表现出强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。
长期服用某些药物,若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱,导致病情加重或临床症状的反跳回升现象。这类药物如需停药,应逐步减量。
③致突变:药物可能引起细胞的遗传物质(DNA,染色体)异常,从而使遗传结构发生永久性改变(突变)。考试复习资料
A类:药物对人体呈剂量相关的反应,可据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。最为常见(传统分类A类)。